Profil Mikrobiota usus bayi berdasarkan faktor penentu lainnya

Spread the love

Profil Mikrobiota usus bayi berdasarkan faktor penentu lainnya

Audi Yudhasmara, Widodo Judarwanto

Terdapat berbagai pengaruh eksternal terhadap komposisi mikrobiotik usus pada masa bayi awal. Penentu yang paling penting dari komposisi mikrobiotik usus pada bayi adalah cara persalinan, jenis makanan bayi, usia kehamilan, rawat inap bayi, dan penggunaan antibiotik oleh bayi. Bayi cukup bulan yang lahir pervaginam di rumah dan disusui secara eksklusif tampaknya memiliki mikrobiota usus yang paling “bermanfaat” (jumlah bifidobakteri tertinggi dan jumlah C difficile dan E coli terendah).

Industrialisasi telah memperkenalkan beberapa perubahan gaya hidup dan kemajuan medis tetapi dampaknya pada akuisisi mikrobiota usus sering diabaikan. Meskipun perubahan konsekuensial dalam mikrobiota ini dapat berkontribusi pada beban penyakit yang menyertai industrialisasi, seperti obesitas dan penyakit atopik. Sebuah mikrobiota usus yang sehat diperoleh pada awal kehidupan tetapi asal pastinya tidak sepenuhnya dijelaskan. Mikrobiota ibu merupakan sumber yang mungkin karena mikrobiota usus bayi dan ibu memiliki strain yang identik. Penularan mikroba yang berhasil dari ibu ke anak membutuhkan mikroba pada donor ibu, kontak antara sumber ibu dan bayi, dan penerima bayi yang didapat. Penularan dapat diubah dengan mengubah salah satu dari tiga faktor penentu transmisi tersebut: (1) sumber mikrobiota ibu dibentuk oleh genotipe ibu, diet, status kesehatan, dan paparan antimikroba yang mengganggu; (2) kontak ibu dikurangi melalui operasi caesar dan pemberian susu formula dan (3) pengikatan pada bayi penerima ditentukan oleh penyaringan habitat inang, mikroba yang terbentuk dan gangguan antibiotik. Tinjauan ini memberikan gambaran tentang kemungkinan rute transmisi ibu, gangguannya, dan mata rantai yang hilang yang harus ditangani dalam penelitian masa depan untuk menyelidiki transmisi ibu yang penting untuk mendapatkan mikrobiota bayi yang sehat.

Pengetahuan tentang komposisi mikrobiota usus yang sehat dan normal selama masa bayi penting untuk memahami peran mikrobiota usus dalam penyakit. Keterbatasan penelitian sebelumnya adalah bahwa mereka didasarkan pada bayi yang telah mengalami faktor, yang dapat memiliki efek mengganggu yang mendalam pada proses kolonisasi alami. Proses kolonisasi, selama 4 bulan pertama setelah kelahiran, pada 85 bayi yang tidak mengalami intervensi medis atau diet utama. Mereka semua lahir pervaginam, sehat, bayi cukup bulan, yang tidak terpapar antibiotik, disusui secara eksklusif selama bulan pertama kehidupan mereka dan setidaknya disusui sebagian hingga 4 bulan. Kelompok mikroba yang dipilih diidentifikasi dengan menargetkan gen RNA ribosom mikroba subunit kecil. Berbeda dengan penelitian yang lebih baru, tetapi sesuai dengan penelitian yang lebih lama, hampir semua bayi kami mengandung -Proteobacteria dan Bifidobacterium. Namun spesies yang tidak dapat dibudidayakan yang termasuk dalam Bacteroides, serta mikroba yang diidentifikasi sebagai Lachnospiraceae 2, adalah umum. Asosiasi yang kuat diamati antara beberapa konstituen spesifik mikrobiota pada hari ke-4 dan konsentrasi kelompok mikroba tertentu pada hari ke 120, menunjukkan bahwa mikrobiota usus awal dapat mempengaruhi mikrobiota selanjutnya. Informasi baru tentang komposisi mikrobiota usus awal yang tidak terganggu pada bayi disajikan.

John Penders meneliti sampel tinja dari 1032 bayi pada usia 1 bulan, yang direkrut dari KOALA Birth Cohort Study di Belanda, menjadi sasaran uji reaksi berantai polimerase waktu nyata kuantitatif untuk penghitungan bifidobacteria, Escherichia coli, Clostridium difficile, kelompok Bacteroides fragilis , laktobasilus, dan jumlah bakteri total. Informasi tentang determinan potensial dari komposisi mikrobiotik usus dikumpulkan dengan kuesioner berulang. Hubungan antara faktor-faktor ini dan bakteri usus yang dipilih dianalisis dengan analisis univariat dan multivariat.

Bayi yang lahir melalui operasi caesar memiliki jumlah bifidobacteria dan Bacteroides yang lebih rendah, sedangkan mereka lebih sering terpapar dengan C difficile, dibandingkan dengan bayi yang lahir pervaginam. Bayi yang diberi susu formula secara eksklusif lebih sering mengalami kolonisasi E coli, C difficile, Bacteroides, dan lactobacilli, dibandingkan dengan bayi yang diberi ASI. Rawat inap dan prematuritas dikaitkan dengan prevalensi dan jumlah C difficile yang lebih tinggi. Penggunaan antibiotik oleh bayi dikaitkan dengan penurunan jumlah bifidobacteria dan Bacteroides. Bayi dengan saudara yang lebih tua memiliki jumlah bifidobacteria yang sedikit lebih tinggi, dibandingkan dengan bayi tanpa saudara kandung.

BACA  10 Alasan Bayi Menjulurkan Lidahnya

Beberapa kelompok bakteri usus yang terwakili secara berbeda pada bayi yang lahir dengan persalinan sesar. Yang paling mencolok, garis keturunan Escherichia-Shigella kurang terwakili, yang konsisten dengan studi berbasis budaya sebelumnya yang melaporkan kolonisasi tertunda oleh E. coli. Juga konsisten dengan laporan itu, kami menemukan bahwa filum Bacteroidetes tidak terdeteksi pada bayi yang lahir dengan operasi caesar. pengiriman. Namun, bertentangan dengan penelitian sebelumnya, Tidak mengamati perbedaan yang kuat dengan cara pengiriman dalam prevalensi C. difficile atau kelimpahan relatif Bifidobacterium atau Clostridium.

Kekayaan dan keragaman bakteri paling rendah di antara bayi yang lahir melalui operasi caesar elektif dan tertinggi di antara mereka yang lahir melalui operasi caesar darurat. Meskipun berdasarkan pada sejumlah kecil bayi, temuan ini menunjukkan bahwa kolonisasi usus bayi dapat dipengaruhi secara berbeda oleh kelahiran sesar elektif versus darurat. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah perbedaan ini terkait dengan pemberian makan, antibiotik, atau mungkin paparan mikroba “sebagian” selama persalinan sesar darurat setelah ketuban pecah.

Kekayaan dan keragaman bakteri yang lebih rendah pada bayi yang disusui. Asosiasi ini umumnya dikaitkan dengan oligosakarida unik yang ditemukan dalam ASI, yang berfungsi sebagai substrat metabolik selektif untuk sejumlah mikroba usus yang terbatas. Identifikasi 2 keluarga bakteri yang secara signifikan terwakili pada bayi yang tidak menerima ASI: Peptostreptococcaceae dan Verrucomicrobiaceae. Famili Peptostreptococcaceae termasuk C. difficile, patogen yang berhubungan dengan penyakit enterik dan atopik. Patogen ini lebih sering terdeteksi pada bayi yang diberi susu formula daripada pada bayi yang diberi ASI. Representasi diferensial dari genus Bifidobacterium menurut diet bayi tidak ditemukan, seperti yang dilaporkan orang lain

Telah diperdebatkan apakah kekayaan dan keragaman mikrobiota merupakan ukuran yang signifikan secara klinis, atau apakah prevalensi organisme “menguntungkan” tertentu lebih penting. Kelimpahan relatif bakteri tertentu berkorelasi dengan kekayaan dan keragaman mikrobiota secara keseluruhan. Korelasi ini positif dalam beberapa kasus dan negatif dalam kasus lain, menggambarkan kompleksitas ekosistem mikroba ini dan mencerminkan kemungkinan simbiosis atau persaingan antar spesies. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menguraikan relevansi biologis organisme individu dari ukuran indeks keanekaragaman yang lebih global.

Variabilitas mikrobiota usus yang tinggi di antara bayi. Profil mikrobiota usus sangat bervariasi pada tahun pertama kehidupan, sebelum akhirnya menyatu ke arah mikrobiota yang lebih stabil dan seperti dewasa. Dominasi genus Bifidobacterium di mikrobiota usus dari banyak bayi. Beberapa profil didominasi oleh Firmicutes, dan beberapa tidak mengandung spesies Bifidobacterium sama sekali.

BACA  Beragam Bakteri Usus Pada Bayi Terkait Dengan Berkurangnya Kejadian Alergi Makanan

Perkembangan eksim berkorelasi dengan perubahan profil mikroba dan komposisi mikrobiota endemik awal kehidupan, tetapi kesimpulan yang bertentangan diperoleh, mungkin karena kurangnya minimalisasi faktor pembaur yang tidak berhubungan dengan kesehatan (misalnya, usia, konsumsi antibiotik), diet dan cara persalinan). Hong PY trlah mengamati tujuh bayi yang melahirkan secara caesar dan total bayi yang diberi susu formula, dan secara komparatif memeriksa mikrobiota endemik awal kehidupan pada bayi ini dengan dan tanpa eksim. Menggunakan 16S pyrosequencing, mikrobiota tinja bayi diamati terdiri dari Proteobacteria, Firmicutes, Actinobacteria dan Bacteroidetes sebagai empat filum utama, dan ada dan tidak adanya populasi spesifik dalam empat filum ini terutama dimediasi oleh penuaan. Analisis kuantitatif target bakteri pada ukuran sampel yang lebih besar  mengungkapkan bahwa kelimpahan Bifidobacterium dan Enterobacteriaceae berbeda di antara bayi yang melahirkan sesar dengan dan tanpa eksim, dan target bakteri mungkin menjadi biomarker potensial yang dapat berkorelasi dengan status kesehatan bayi tersebut.

Usus manusia merupakan habitat bagi ekosistem mikroba yang beragam dan dinamis. Mikrobiota manusia memainkan peran penting dalam fungsi yang menopang kesehatan dan merupakan aset positif dalam pertahanan inang. Pembentukan mikrobiota usus manusia selama masa bayi dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor termasuk mode pengiriman. Bukti yang ada tentang pengaruh mode pengiriman pada keragaman dan pola kolonisasi mikrobiota usus bayi.

Dua peneliti mencari publikasi ilmiah yang relevan dari empat database (Pubmed, Medline, Embase, dan Web of Science). Pencarian terakhir dilakukan pada 21 September 2015, menggunakan istilah kunci ((mode persalinan ATAU persalinan caesar ATAU operasi caesar ATAU persalinan pervaginam) DAN (mikrobiota usus ATAU mikrobioma usus ATAU mikroflora usus ATAU mikroflora usus ATAU keragaman mikroba) DAN (bayi ATAU anak-anak )). Semua studi yang disertakan menggambarkan setidaknya dua jenis mikrobiota usus dalam kaitannya dengan mode persalinan (operasi caesar vs persalinan pervaginam) dan menggunakan sampel tinja untuk mendeteksi mikrobiota usus.

Tujuh dari 652 studi yang diambil memenuhi kriteria inklusi, dimasukkan dalam analisis sistematis. Operasi Caesar (CS) dikaitkan dengan kelimpahan dan keragaman yang lebih rendah dari filum Actinobacteria dan Bacteroidetes, dan kelimpahan dan keragaman yang lebih tinggi dari filum Firmicute sejak lahir hingga 3 bulan kehidupan. Pada tingkat kolonisasi, genus Bifidobacterium, dan Bacteroides tampaknya secara signifikan lebih sering terjadi pada bayi yang dilahirkan pervaginam dibandingkan dengan yang dilahirkan dengan CS. Bayi-bayi ini lebih banyak dijajah oleh genus Clostridium, dan Lactobacillus. Dari laporan, tergoda untuk mengatakan bahwa mode pengiriman memiliki efek yang lebih kecil pada kolonisasi dan keragaman genera Bifidobacteria, Bacteroides, Clostridium, dan Lactobacillus dari usia 6 hingga 12 bulan kehidupan.

Keragaman dan pola kolonisasi mikrobiota usus berhubungan bermakna dengan cara persalinan selama tiga bulan pertama kehidupan, namun perbedaan signifikan yang diamati menghilang setelah 6 bulan kehidupan bayi. Mikrobiota usus yang sehat dianggap meningkatkan perkembangan dan pematangan sistem kekebalan tubuh sementara usus abnormal dianggap sebagai penyebab utama infeksi gastrointestinal parah selama masa bayi. Studi lebih lanjut harus menyelidiki keragaman dan tingkat kolonisasi mikrobiota usus bayi dalam kaitannya dengan cara persalinan dan dampaknya yang luas terhadap kesehatan bayi pada setiap tahap kehidupan.

BACA  VIDEO YOUTUBE PILIHAN : Sulit BAB, KONSTIPASI DAN ALERGI MAKANAN

Referensi

  • Penders J, Thijs C, Vink C, Stelma FF, Snijders B, Kummeling I, van den Brandt PA, Stobberingh EE. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy. Pediatrics. 2006 Aug;118(2):511-21. doi: 10.1542/peds.2005-2824. PMID: 16882802.
  • Rutayisire E, Huang K, Liu Y, Tao F. The mode of delivery affects the diversity and colonization pattern of the gut microbiota during the first year of infants’ life: a systematic review. BMC Gastroenterol. 2016;16(1):86. Published 2016 Jul 30. doi:10.1186/s12876-016-0498-0
  • John Penders, Carel Thijs, Cornelis Vink, Foekje F. Stelma, Bianca Snijders, Ischa Kummeling, Piet A. van den Brandt, Ellen E. Stobberingh; Factors Influencing the Composition of the Intestinal Microbiota in Early Infancy. Pediatrics August 2006; 118 (2): 511–521. 10.1542/peds.2005-2824
  • Kylie N. Jungles, Kassidy M. Jungles, Leah Greenfield, Mahboobeh Mahdavinia, The Infant Microbiome and Its Impact on Development of Food Allergy,
    Immunology and Allergy Clinics of North America, Volume 41, Issue 2, 2021, Pages 285-299, ISSN 0889-8561, ISBN 9780323813198, https://doi.org/10.1016/j.iac.2021.01.004. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889856121000047)
  • Hong PY, Lee BW, Aw M, et al. Comparative analysis of fecal microbiota in infants with and without eczema. PLoS One. 2010;5(4):e9964. Published 2010 Apr 1. doi:10.1371/journal.pone.0009964

 

loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *