KLINIK BAYI ONLINE

Hematopoiesis pada Bayi Baru Lahir

Bayi baru lahir mewakili puncak dari peristiwa perkembangan dari konsepsi dan implantasi melalui organogenesis. Embrio membutuhkan sel darah merah untuk pengangkutan oksigen ibu untuk memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan ini. Kelahiran membawa perubahan dramatis dalam sirkulasi dan oksigenasi, yang mempengaruhi hematopoiesis, saat bayi baru lahir melakukan transisi ke keberadaan biologis yang terpisah.

Selama embriogenesis, hematopoiesis terjadi di tempat yang berbeda, termasuk kantung kuning telur ekstra embrionik, hati janin dan sumsum tulang prematur. Erythropoiesis terbentuk segera setelah implantasi blastokista, dengan sel-sel eritroid primitif muncul di pulau-pulau darah kantung kuning telur pada hari ke-18 kehamilan. Hematologi pediatrik telah muncul sebagai ilmu pengetahuan khusus dengan rentang referensi spesifik usia yang berkorelasi dengan hematopoietik, imunologi dan kimiawi. perubahan pada anak yang sedang berkembang. Perubahan dramatis terjadi pada darah dan sumsum tulang bayi yang baru lahir selama beberapa jam dan hari pertama setelah lahir dan ada fluktuasi yang cepat dalam jumlah semua elemen hematologi.

Dlaporkan bahwa, nilai sebagian besar parameter hematologi yang diteliti paling tinggi terutama konsentrasi hemoglobin, volume sel yang dikemas, jumlah retikulosit dan indeks sel darah merah pada hari pertama kehidupan dan setelah itu menurun pada hari ketiga dan minggu keenam kehidupan. Penurunan parameter hematologi ini dilaporkan dalam penelitian lain yang dilakukan di Nigeria.

Demikian pula, bayi Kaukasia juga menunjukkan pola yang sama dari penurunan konsentrasi hemoglobin yang stabil. Faktor yang berkontribusi terhadap penurunan parameter hematologi pada bayi baru lahir adalah karena penurunan konsentrasi eritropoietin darah segera setelah lahir, mengurangi laju eritropoietik. Selain itu, hemolisis transien tinggi selama hari-hari atau minggu pertama setelah lahir karena selama sisa hidup sehat, hemolisis sementara ini adalah kejadian fisiologis umum selama minggu pertama setelah lahir mirip dengan neositolisis penurunan hemoglobin yang cepat, karena hemolisis, terlihat pada pendaki gunung setelah mereka turun ke permukaan laut setelah berminggu-minggu di ketinggian.

BACA  Perawatan Kulit Pada Bayi

Perbedaan hematologi yang signifikan terlihat antara bayi cukup bulan dan prematur dan antara bayi baru lahir, bayi, anak kecil dan anak yang lebih besar. Harapan hidup dan kualitas hidup para lansia telah meningkat secara dramatis dalam beberapa tahun terakhir. Penuaan global terjadi pada tingkat yang memecahkan rekor. Meskipun usia 65 dianggap sebagai usia geriatrik rata-rata, usia ini terus meningkat hingga usia 122 sebagai batas atas. Organisasi Kesehatan Dunia melaporkan bahwa pada tahun 2050, seperlima dari populasi global adalah orang dewasa yang berusia 65 tahun ke atas.

loading...

Sistem hematopoietik sedikit dipengaruhi oleh penuaan dan efek ini menjadi sangat penting setelah usia 65 tahun. Ada penurunan terus menerus dalam volume sumsum hematopoietik seiring bertambahnya usia, yang tidak menyebabkan perubahan signifikan pada jumlah granulosit, monosit atau trombosit, meskipun sedikit penurunan pada populasi berarti kadar hemoglobin atau hematokrit pada pria setelah usia paruh baya. Namun, kadar hemoglobin pada wanita mungkin sedikit meningkat seiring bertambahnya usia atau tetap tidak berubah. Penurunan kadar hemoglobin antara pria dan wanita yang lebih tua mungkin disebabkan oleh penurunan tingkat androgen pada pria yang lebih tua dan penurunan kadar estrogen pada wanita yang lebih tua. Kekurangan zat besi dan anemia penyakit kronis biasanya menjadi penyebab rendahnya kadar hemoglobin pada sebagian besar lansia asimtomatik.

Penurunan fungsi sel kekebalan adalah perubahan yang paling konsisten pada orang tua; perubahan ini mempengaruhi fungsi imun seluler dan respon antibodi terhadap antigen karena fungsi sel T-helper diperlukan. Lansia secara kasar dapat dibagi menjadi tiga kategori usia: usia muda-tua 65 sampai 74, tua-tua usia 74 sampai 84 dan usia sangat tua 85 dan lebih tua. Penyakit dan kecacatan bukanlah fungsi usia, meskipun usia dapat menjadi faktor risiko banyak penyakit. Dengan peningkatan populasi yang menua, kejadian kondisi kesehatan terkait usia juga cenderung meningkat. Nilai referensi yang tidak tepat dapat menyebabkan pengujian dan investigasi yang tidak perlu atau yang lebih penting, nilai referensi tersebut mungkin gagal untuk mendeteksi penyakit kritis yang mendasari. Kekhawatiran yang berkembang tentang interpretasi data hematologi dalam konteks usia sebagian disebabkan oleh heterogenitas yang luar biasa dari proses penuaan dan sebagian lagi karena kesulitan dalam memisahkan efek usia dari efek penyakit gaib yang menyertai penuaan.

BACA  Efek hormonal pada bayi baru lahir

Nilai hematologis pada neonatus berbeda secara signifikan dari anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa. Perbedaan kuantitatif dan kualitatif hadir sebagai refleksi dari perubahan perkembangan selama hematopoiesis janin dan berkorelasi dengan usia kehamilan.

Hematopoiesis pada Bayi Baru Lahir

  • Hematopoietik aktif dari sumsum tulang disebut sebagai sumsum merah, berlawanan dengan sumsum kuning (berlemak) yang tidak aktif. Pada saat lahir, sumsum tulang aktif sepenuhnya dan sangat seluler, dengan semua garis keturunan sel hematopoietik mengalami diferensiasi dan amplifikasi seluler.
  • Selain sel matang dalam darah janin, ada sejumlah besar sel progenitor yang bersirkulasi dalam darah tali pusat.
  • Pada bayi cukup bulan, hematopoiesis hati telah berhenti kecuali pada fokus kecil yang tersebar luas yang menjadi tidak aktif segera setelah lahir.
  • Hematopoiesis ekstra meduler pasca-embrionik abnormal pada bayi cukup bulan. Pada bayi prematur, fokus hematopoiesis sering terlihat di hati dan kadang-kadang terlihat di limpa, kelenjar getah bening atau timus.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

× Konsultasi Kesehatan Bayi, Chat Di Sini