KLINIK BAYI ONLINE

Anemia Fisiologis Neonatus

Anemia Fisiologis Neonatus

Eritropoietin dan Anemia Fisiologis pada Bayi Baru Lahir Erythropoietin adalah pengatur utama eritropoiesis. Sementara eritropoietin hadir dalam darah tali pusat, ia turun ke tingkat yang tidak terdeteksi setelah lahir pada bayi yang sehat. Selanjutnya, jumlah retikulosit turun menjadi kurang dari satu persen pada hari keenam kehidupan. Nilai sel darah merah, hemoglobin dan hematokrit hanya menurun sedikit selama minggu pertama tetapi menurun lebih cepat dalam 5 sampai 8 minggu berikutnya, menyebabkan anemia fisiologis pada bayi baru lahir. Bayi yang lahir prematur juga mengalami penurunan konsentrasi hemoglobin, yang disebut sebagai anemia fisiologis prematuritas 

Penurunan hemoglobin, penurunan jumlah sel darah merah, penurunan persentase retikulosit dan tingkat eritropoietin yang tidak terdeteksi terkait dengan transisi dari plasenta ke paru-paru sebagai sumber oksigen. Ketika konsentrasi hemoglobin menurun hingga kira-kira 11 g / dL, aktivitas eritropoietik mulai meningkat hingga mencapai tingkat dewasa pada usia 14 tahun16 namun, eritropoietin tidak meningkat hingga hemoglobin turun menjadi sekitar 9,5 g / dl. Yang juga berkontribusi terhadap anemia fisiologis adalah masa hidup yang lebih pendek dari sel darah merah janin.

Studi tentang sel darah merah bayi baru lahir berlabel krom memperkirakan waktu bertahan hidup 60 hingga 70 hari dengan koreksi laju elusi kromium dari sel bayi baru lahir.23 Masa hidup sel darah merah pada bayi prematur adalah sekitar 35 hingga 50 hari. Semakin banyak bayi yang belum dewasa, semakin besar derajat penurunannya.16 Ketika paru-paru menggantikan plasenta sebagai sumber oksigen, peningkatan saturasi oksigen darah dapat menghasilkan respons umpan balik negatif, memperlambat produksi eritropoietin.

Anemia fisiologis ini tidak diketahui terkait dengan kelainan apapun pada bayi. Sesuai dengan pemulihan dari anemia fisiologis, jika terdapat stimulus yang cukup, seperti anemia hemolitik atau penyakit jantung sianotik, bayi baru lahir dapat memproduksi eritropoietin selama beberapa bulan pertama kehidupan. Pengenceran hemo terkait dengan peningkatan volume darah yang menyertai penambahan berat badan yang cepat yang terlihat dalam beberapa bulan pertama kehidupan tidak dianggap memainkan peran kunci dalam anemia.

loading...

Kadar hemoglobin bayi prematur biasanya 1 g / dL atau lebih di bawah nilai bayi cukup bulan. Setelah itu, pemulihan bertahap terjadi, yang menghasilkan nilai yang mendekati nilai bayi cukup bulan normal sekitar usia 1 tahun. Bayi dengan berat lahir sangat rendah (kurang dari 1500g) menunjukkan penurunan progresif dalam hemoglobin, jumlah sel darah merah, volume sel rata-rata (MCV), hemoglobin sel rata-rata (MCH) dan konsentrasi hemoglobin sel rata-rata (MCHC) dan pemulihan lebih lambat dari bayi prematur dan cukup bulan lainnya 1

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

× Konsultasi Kesehatan Bayi, Chat Di Sini