Perbedaan Program Kehamilan Bayi Tabung dan Inseminasi

Bila pasangan suami isteri mempunyai masalah dalam memilili keturunan maka bisa dilakukan program kehamilan inseminasi dan bayi tabung.Terdapat beberapa perbedaan antara bayi tabung dan inseminasi.

Inseminasi

Inseminasi adalah teknik dalam dunia medis untuk membantu proses reproduksi dengan cara memasukan sperma yang telah disiapkan ke dalam rahim menggunakan kateter. Cara ini bertujuan membantu sperma menuju telur yang telah matang (ovulasi) sehingga terjadi pembuahan. Inseminasi itu pembuahan alami, jadi sperma kita ambil dari suami kemudian dibersihkan (preparasi) lalu dimasukan ke rahim istri dan sperma berjalan sendiri menuju indung telur sehingga pembuahan terjadi alami. Inseminasi adalah proses reproduksi dengan memasukkan sperma yang paling bagus kualitasnya ke dalam rahim. Untuk memilah sperma terbagus ini, tim laboratorium lah yang melakukan pemilahan.image

Sperma dengan kualitas bagus, dilihat dari kuantitasnya, yaitu berkonsentrasi di atas 10 juta permililiter. Dari 10 juta permililiter tersebut dipreparasi untuk mendapatkan sperma yang benar-benar berkualitas sekurang-kurangnya satu juta permililiter. Sebelum dilakukan inseminasi, sel telur diberi obat terlebih dahulu untuk penyuburan. Setelah beberapa hari, ada cek USG untuk melihat apakah sel telur telah matang.  Jika sel telur sudah matang dan sperma terbaik sudah terpilih, inseminasi siap dilakukan.

Dalam prosesnya, sperma dimasukkan ke rahim menggunakan selang kecil melalui jalan lahir (vagina). Aksi sperma di dalam rahim inilah yang sulit dikontrol dalam menentukan hasil menjadi janin. Sebab, risiko yang dihadapi sang ibu yaitu kehamilan lebih dari satu dan kembar.  hal ini terjadi karena pemberian obat-obatan penyubur di sel telur yang reaksinya berlebihan daripada yang diharapkan. Misalnya kita berharap tiga-empat telur yang matang, ternyata berkembang menjadi 15-20 telur. Risiko lainnya, sang ibu mengalami gangguan sirkulasi darah, pernafasan susah atau sesak, dan kekurangan cairan di rongga paru-paru.

Empat sampai enam minggu sebelum jadwal inseminasi, calon ibu diminta minum pil hormonal untuk merangsang terjadinya ovulasi, yakni proses matang dan keluarnya sel telur. Pada hari-H, calon ayah diminta mengeluarkan sperma dengan cara masturbasi. Kemudian, sperma dicuci dan dipilih yang terbaik. Cairan yang berada di dalam sperma dibuang atau disisakan hanya sekitar 0,25 mililiter sebelum dimasukkan ke dalam rahim istri dengan bantuan kateter. Teknik ini disebut IUI (Intrauterine Insemination). Cara ini cukup mudah, tidak sakit dan tidak begitu mahal dibanding program bayi tabung. Setelah selesai, pasien dianjurkan tidur telentang selama 10–15 menit untuk memberi kesempatan sperma mencapai sel telur. Setelah 17 hari, dilihat apakah terjadi pembuahan atau tidak. Kalau gagal, pasangan dianjurkan mengulang lagi sampai empat kali. Kalau tetap gagal, pasangan dianjurkan mengikuti program bayi tabung.image

Bayi Tabung

Bayi tabung adalah program kehamilan dengan menggunakan cara sel telur dibuahi sperma di laboratorium, sehingga yang dimasukan ke dalam rahim sudah berbentuk embrio. Pengambilan sperma pada suami dapat dilakukan dengan cara bermasturbasi, namun bila ditemukan kendala akan dilakukan pengambilan sperma melalui buah zakar. Kalau bayi tabung itu yang dimasukkan ke rahim adalah embrio (calon janin). Artinya sel telur sudah dipecahkan oleh sperma saat di luar rahim. Ini relatif bisa terkontrol. Inilah perbedaan utama inseminasi dan bayi tabung.

Pembuahan atau fertilisasi bayi tabung dilakukan di dalam media kultur di laboratorium, sehingga menghasilkan embrio. Setelah itu dilakukan proses transfer embrio ke dalam rahim agar terjadi kehamilan.

Proses bayi tabung memasuki fase luteal (merupakan masa saat ovulasi terjadi hingga hari pertama mens) untuk mempertahankan dinding rahim dengan memberikan hormon progesteron, biasanya diberikan selama 15 hari pertama. Biasanya dalam proses bayi tabung, pembuahannya berlangsung 2 hari baru kemudian dimasukan ke rahim si ibu.

Biaya

Biaya progtam inseminasi pada beberapa Rumah Sakit swasta sekitar 2,9-4 juta sedangkan progtam bayi tabung jauh lebih mahal yaitu sekitar 60-70 juta. Pada bebetapa Rumah Sakit pemerintah seperti RSUD Dr Soetomo mematok harga lebih murah untuk inseminasi sekitar 2 juta sedangkan untuk bayi tabung sekitar 50-55 juta.

Bayi tabung labih mahal karena tekhnologinya yang digunakan berbeda dengan inseminasi. Teknologi yang digunakan dalam bayi tabung lebih rumit dan lebih canggih.

Keberhasilan

Tergantung usia calon ibu. Semakin tua usia wanita, kualitas sel telur juga semakin kurang bagus. Selain itu, faktor-faktor seperti kualitas sel sperma, endometriosis yang parah dan adanya kerusakan pada saluran tuba di rahim, juga amat memengaruhi keberhasilan inseminasi buatan. Kesempatan hamil dengan program ini rata-rata berkisar 5-25%.  Pada bayi tabung tongkat kebwrhasilan lebih besar sekitar 47%.

Program dan Prosedur Inseminasi berikut rincian biaya

Pertemuan konsultasi Pertama
– pada pertemuan konsultasi pertama dengan dokter biasanya dokter akan menanyakan beberapa pertanyaan seputar riwayat kesehatan suami istri dan rencana mengikuti program kehamilan inseminasi.
– USG transvaginal untuk melihat keadaan rahim, apakah ada kista, miom, dan sebagainya.
– sebaiknya konsul pertama ini dalam keadaan haid H+2 ( artinya haid hari ke 2), agar dokter bisa lsg memberikan resep obat penyubur bagi istri.
– kl pada konsul pertama ini tidak dalam keadaan haid maka dokter akan menyarankan usg pada saat haid H+2
– biaya saat konsul pertama ini bila dalam keadaan tidak haid, yaitu rp. 810.000 dgn rincian sbb : – administrasi RS rp.   50.000. pasien baru  rp.   35..000. usg transvaginal    rp.  175.000. Biaya konsultasi  Rp.  250.000. Resep obat vitamin untuk istri dan suami rp. 300.000

Pertemian konsultasi Kedua
– konsul kedua saat haid H+2
– usg transvaginal untuk melihat kondisi rahim saat haid
– disarankan untuk HSG bagi istri yang blm pernah HSG untuk mengecek tersumbat atau tidaknya saluran menuju tempat sel telur berada dan tes darah untuk melihat kuantitas progesteron istri
– disarankan tes sperma untuk suami
– jangan berhubungan intim sebelum HSG dan tes sperma
– buat janji untuk jadwal HSG dan tes sperma dgn bagian petugas laboratorium
– hasil HSG dan tes sperma diperlihatkan pada dokter pada pertemuan konsul ketiga
– biaya saat konsul kedua dgn dokter yaitu rp. 475.000
pemeriksaan HSG di laboratorium
– HSG biasanya dilakukan pada H+9 dari haid pertama
– langsung datang ke laboratorium dengan jadwal yang telah ditentukan saat buat janji sebelumnya dgn petugas laboratorium
– jangan berhubungan intim sebelum HSG
– mendapatkan hasil Hsg pada saat itu jg atau diambil esok hari sesuai prosedur laboratorium masing2.
– biaya hsg kira2 rp. 500.000 – rp. 1.100.000 ( tergantung laboratorium dmn anda di periksa)

tes darah untuk cek progesteron di laboratorium
– biaya tes darah ini bila di prodia sekitar rp. 350.000
– hasilnya langsung diambil sore hari

Tes sperma
– suami tes sperma misalnya di tes di prodia dgn jadwal yang telah ditentukan saat buat janji sblmnya
– sblm di tes sperma disarankan jangan berhubungan intim 4 hari atau lima hari sebelum tes agar kualitas sperma baik, tetapi kalau kurang dari 3 hari atau lebih 5 hari maka sperma dalam keadaan tidak baik jadi tidak akan mendapatkan hasil yang sempurna.
– biasanya disediakan kamar khusus atau privat yang dilengkapi fasilitas lain bagi suami untuk mengeluarkan sperma secara masturbasi dan sperma tsbt ditempatkan dalam cawan yang disediakan.
– biaya tes sperma di prodia rp. 230.000
– hasilnya biasanya diambil sore hari

Pertemuan konsultasi Ketiga
– konsul ketiga menemui dokter untuk memperlihatkan hasil HSG, tes darah, dan tes sperma
– apabila hasil HSG, tes darah, dan tes sperma bagus maka persiapan proses inseminasi mulai dijadwalkan sesuai intruksi dokter
– usg transvaginal untuk melihat kondisi ovarium
– apabila saat konsul ketiga ini dalam keadaan haid H+2 maka dokter akan memberi resep obat penyubur untuk istri yang dikonsumsi slm 5 hari kedepan
– disarankan konsul pada H+8 untuk usg melihat kematangan sel telur
– biaya konsul +resep pada konsul ketiga rp. 755.000.-

Pertemuan Konsultasi Keempat
– konsul keempat pada saat H+8 sesuai yang diintruksikan dokter pada saat konsul sebelumnya
– usg tranvaginal untuk melihat kematangan sel telur
– apabila sel telur belum matang maka akan diberikan resep penyubur lg 2 hari berikutnya dan disarankan H+10 konsul lagi untuk mengecek kematangan sel telur
– tetapi apabila pada saat konsul keempat ini sel telur sudah matang dan sempurna untuk proses inseminasi maka dokter akan memberikan jadwal suntikan penyubur 3 hari ke depan sesuai jadwal yang ditentukan. apabila suntik penyubur ini memerlukan bantuan suster dan jam suntiknya malam minta di rekomendasikan untuk suntik di rumah sakit terdekat dgn rumah apabila rumahsakit atau dokter langganan nya berada jauh dr rumah pasien atau minta pelayanan suntik di rumah dan pasti akan menambah biaya lagi tapi mempermudah pasien.
– disarankan konsul lagi pada H+11 dari haid pertama dan telah selesai 3 kali suntikan penyubur selama 3 hari.
– biaya konsul+usg+resep suntikan penyubur untuk 3 hari = rp. 2.500.000

Pertemuan Konsultasi Kelima
– konsul kelima pada saat H+11 setelah 3 hari suntik penyubur
– usg transvaginal untuk melihat kematangan sel telur dan besarnya ukuran sel telur, apabila sel telur matang dan ukurannya optimal maka siap untuk pemecahan sel telur nya
– dijadwalkan suntik untuk pecahin sel telur yang dilakukan pada jam yang ditentukan dokter yaitu 36 jam sblm proses inseminasi.
– bila jam suntiknya malam maka minta direkomendasikan di suntik di rs terdekat dengan rumah atau  minta suster datang ke rumah.
– disarankan datang ke rs untuk proses inseminasi pada H+13 setelah suntik pemecahan sel telur
– disarankan suami juga datang pada H+13 dua jam sebelum proses inseminasi untuk menyerahkan sperma secara masturbasi. sperma akan dicuci dilaboratorium dan dipilih yang terbaik untuk ditanam di rahim istri saat proses inseminasi.
– biaya konsul+usg+resep suntik pemecah sel telur 1 kali = rp. 1.300.000

Pertemuan Konsultasi Keenam
– konsul keenam pada H+13 untuk proses inseminasi
– suami menyerahkan cairan spermanya secara masturbasi 2 jam belum proses inseminasi. sperma ini akan dicuci dan dipilih yang terbaik untuk ditanam di rahim istri saat proses inseminasi
– apabila cairan sperma sudah dicuci dan siap ditanam maka istri langsung berbaring di kasur dengan kondisi menahan air kencing 1 jam sebelumnya dan proses inseminasi pun langsung dilakukan oleh dokter
– setelah proses inseminasi istri harus berbaring dulu min.15 menit sblm berdiri untuk mengoptimalkan cairan spermanya tidak keluar lagi.
– dijadwalkan 2 kali suntik penguat kandungan sesuai tgl yg ditentukan dokter dan pada jam suntik bebas tapi pada jam yg sama saat 2 kali suntikannya. suntik penguat kandungan ini berfungsi agar bila terjadi pembuahan akan sll nempel kuat di dinding rahim dan menghindari terjadinya keguguran.
– minta rekomendasi penyuntikan penguat kandungan ini di rs terdekat dgn rumah atau memanggil suster ke rumah.
– disarankan cek tes urin 16 hari setelah proses inseminasi bila pada saat itu tidak haid
– biaya : proses inseminasi + cuci sperma rp.2.000.000
resep penguat kandungan+vitamin rp. 1.500.000
resep 2 kali suntikan penguat kandungan rp. 520.000
– apabila 16 hari setelah proses inseminasi di cek tes kehamilan positif hamil berarti proses inseminasinya berhasil dan anda bisa melanjutkan konsul k dokter langganan anda untuk perkembangan kehamilannya atau bisa melanjutkan konsul perkembangan kehamilan tiap bulan sampai melahirkan ke dokter yg terdekat dgn rumah pasien.
– apabila ternyata hasilnya tidak positif hamil maka anda bisa mengulangi proses inseminasi atau ikut program bayi tabung atau bersabar menanti kehamilan secara alami.

Sumber: berbagai sumber

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s